姓名

任教年级

任教班级

一级指标

二级指标

检测点

自评分

评价分

常

规

工

作

(20分)

《班主任工作手册》(0.3)

填写完整细致、有班级特色、上交及时

少先队计划总结(0.2)

计划总结详细、有特色、上交及时

雏鹰征章、假日小队活动(0.3)

认真组织开展活动、记录完整、上交及时

班主任会议(0.2)

准时参加、不迟到早退

行

为

规

范

(30分)

安全教育(0.4)

开展安全教育，无安全事故

流动红旗(0.1)

一学期得到过（    ）次

行为规范示范班(0.3)

一学期得到过（    ）次

任课教师问卷(0.2)

由任课教师对本班级的班风班貌进行评价

主

题

活

动

(30分)

各级各类活动参与(0.5)

积极参与各级各类活动

专题栏目(0.3)

认真组织专题栏目收听收看

阵地建设(0.2)

黑板报完整清晰、园地布置规范

家

校

联

系

(10分)

家访工作(0.3)

按要求家访、及时上交记录

家长会(0.2)

认真组织家长会、记录完整、及时上交

班级网站建设(0.5)

栏目内容丰富、及时更新

附

加

内

容

(10分)

德育论文发表(0.3)

署级以上刊物发表

各级主题展示活动(0.3)

积极参与各级各类主题展示活动

临时性工作(0.4)

乐于接受，完成出色

综合评价（100分）

总分

等第